深入学习贯彻党的二十大精神奋力谱写健康中国福建篇章

人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。习近平总书记所作的党的二十大报告，对推进健康中国建设作出重要部署，强调要“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”。这充分彰显了卫生健康事业的基础性、全局性地位，体现了人民至上、生命至上的价值追求，为新时代新征程推动卫生健康事业改革发展指明了方向。我们要深入学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于卫生与健康工作的重要论述，全面落实党中央、国务院决策部署，按照省委、省政府工作要求，持续深化医药卫生体制改革，全面推动卫生健康事业高质量发展，奋力谱写推进健康中国建设的福建篇章。

◆牢记殷切嘱托，奋楫笃行开创健康福建建设新局面

福建是中国工农红军的重要创建地，淬炼形成了一切为了人民健康的“红医精神”；福建也是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要孕育地和实践地，习近平同志曾在福建工作17年半，开创的一系列重要理念和重大实践，是我们持续推动卫生健康等各项事业改革发展的独特优势。党的十八大以来，习近平总书记亲自擘画了建设新福建宏伟蓝图，提出了“四个更大”重要要求，并多次对总结推广三明医改经验等作出重要指示。2021年3月，习近平总书记在福建考察时强调：“健康是幸福生活最重要的指标”“三明医改体现了人民至上、敢为人先，其经验值得各地因地制宜借鉴”。这些重要指示，为我们在更高起点上深化医改和推进卫生健康事业高质量发展提供了科学指引。

十年来，我们坚持以人民为中心的发展思想，制定实施了“健康福建2030”规划，加大办医投入保障力度，着力强基层、补短板、优布局，城乡医疗卫生服务体系逐步完善，人民健康水平持续提高。2021年，全省常住人口人均预期寿命达78.85岁，比2012年提高2.49岁；居民主要健康指标保持全国前列，以较少的卫生资源实现了较高的健康效益，并经受住了新冠疫情的严峻考验。我们不断提升推广三明医改经验，深化“三医联动”改革，率先在药品耗材采购、公立医院综合改革、分级诊疗体系建设等重点领域取得突破，人民群众改革获得感、就医安全感、健康幸福感不断增强。2019年、2021年，国务院医改领导小组先后2次发文推广福建省和三明市医改经验，我省在综合医改试点省阶段性评估和公立医院综合改革评价中位居全国前列，三级公立医院绩效考核排名提升至全国第6位，门诊、住院患者满意度分别为全国第4、第5。

近年来，全省卫生健康事业改革发展取得了显著成效，但医药卫生发展不平衡不充分问题仍然突出，优质医疗卫生资源总量不足，尤其是人才资源短缺，与人民群众日益增长的健康服务需求和不断提升的品质要求还有差距。我们要以党的二十大精神为指引，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，认真领会“三个务必”的本质要求，全面把握“中国式现代化”的丰富内涵，在新的赶考之路上，以卫生健康事业高质量发展实效，为全面建设社会主义现代化国家、推进中华民族伟大复兴筑牢健康根基、贡献福建力量。

◆着力发展超越，构建优质高效卫生健康服务新体系

党的二十大报告提出，“坚持把实现人民对美好生活的向往作为现代化建设的出发点和落脚点”“健全基本公共服务体系，提高公共服务水平”。我们要紧紧围绕高质量发展主题主线，加快构建保障全民健康五大体系。

一是构建更强大的公共卫生体系。坚定不移贯彻总体国家安全观，加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，织密公共卫生防护网。在坚持联防联控、群防群控基础上，构建以疾控机构为骨干、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底、相关科研机构等为补充，防治结合、平急兼顾的公共卫生体系。坚持多病共防，优化完善新冠疫情防控措施，做好艾滋病、结核病等重大疾病防治，提升灾害、事故等紧急医学救援能力。

二是构建更均衡的医疗服务体系。统筹推进国家和省级区域医疗中心、医疗“创双高”、各级医疗机构达标等建设，促进中医药守正创新，引导规范民营医院、护理站等发展，鼓励台湾地区医师来闽执业，多措并举增加医疗资源供给，努力为人民群众提供公平可及、系统连续、更高质量的医疗服务。

三是构建更稳固的基层医疗卫生体系。坚持把医疗卫生工作的重点放在农村和社区，充实基层人才队伍，提高基层防病治病和健康管理能力。结合推进乡村振兴和实施城市更新行动，优化县域医疗卫生资源配置，发挥县级医院的龙头作用，开展“优质服务基层行”与村卫生室能力提升行动，补齐社区卫生服务中心、社区医院等短板，提升基本医疗卫生服务的可及性和便利性。

四是构建更全面的生育支持政策体系。贯彻落实优化人口发展战略，深入实施一对夫妻可以生育三个子女政策，推动将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，完善和落实财政、税收、保险、教育、住房、就业、休假等配套支持措施，促进人口长期均衡发展。着力改善优生优育全程服务，实施母婴安全行动提升计划，提高生殖健康、儿童保健、婴幼儿照护等服务保障水平。

五是构建更完善的老年健康服务体系。实施积极应对人口老龄化国家战略，推进健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护“六位一体”老年健康服务体系建设。加强省老年医学中心、综合医院老年医学科等建设，落实便利老年人看病就医举措。深入开展医养结合，支持有条件的医疗机构为失能、高龄等老年人提供居家医疗、护理等服务。

◆强化三医协同，聚焦“急难愁盼”答好医改新考卷

党的二十大报告提出，“深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理”“深化以公益性为导向的公立医院改革”“创新医防协同、医防融合机制”。作为全国首批综合医改试点省份，我们将聚焦“大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、‘头疼脑热’等小病在乡村解决”目标，不断探索“三医”协同发展和治理机制，着力在四大领域改革上持续发力，力促将健康融入所有政策。

一是坚持公益优先，推进公立医院高质量发展。建立健全现代医院管理制度，全面加强公立医院党的建设，改革完善财政投入、编制保障、人事薪酬、医教协同等长效机制，多措并举补齐人才、学科、科研、信息化等短板弱项，促进各级医院落实功能定位，加强精细化管理，不断提升医疗服务质量；推进医学检查检验结果互认，扩大“无陪护”病房、“移动医院”巡诊等覆盖面，持续改善群众就医体验。实施国家公立医院改革和高质量发展示范项目，积极培育省级示范点，点面结合、“一院一策”探索高质量发展路径和模式。

二是坚持公平可及，织牢全民医疗保障网。积极发展以基本医保为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障体系，逐步优化参保结构，合理确定医保筹资标准和待遇政策，探索建立长期护理保险制度。统筹推进医保支付方式改革，持续优化医疗服务价格结构，发挥好医保对医药服务的激励引导作用。

三是坚持系统治理，优化药品耗材保障机制。针对药品耗材生产、流通、使用等全链条，完善源头治理、行业自律、综合监管等机制，让群众用上质量更高、价格合理、供应平稳的医药产品。完善药品耗材集中带量采购和使用常态化机制，加强短缺药品监测预警和分级应对，推进医疗机构药学服务费等试点，促进药学服务高质量发展。

四是坚持预防为主，强化“大卫生、大健康”理念。深入实施健康福建专项行动，全面优化健康支持环境。推动疾病防治关口前移，探索开展消除宫颈癌、控制乙肝危害、卒中早期干预等健康促进项目，努力实现“少得病、更健康”。创新开展爱国卫生运动，全面倡导文明健康生活方式，强化“每个人都是自己健康第一责任人”意识，广泛开展全民健身活动，积极营造全民健康共建共享良好氛围。

（作者为省卫健委党组书记、主任）