12.1世界艾滋病日

新华社北京12月1日电 今天是第33个世界艾滋病日，国务院副总理、国务院防治艾滋病工作委员会主任孙春兰到北京佑安医院调研艾滋病防治工作，慰问防治工作人员和志愿者，视频连线四川省凉山州美姑县人民医院，了解基层艾滋病防控和救治工作，并召开由地方、部门和专家参加的座谈会。她强调，各地区各部门要深入贯彻党的十九届五中全会和习近平总书记重要指示精神，认真落实李克强总理批示要求，坚持预防为主、防治结合、综合治理，聚焦重点地区、重点人群、重点环节，强化政策协调和工作协同，统筹宣教干预、检验检测、患者救治等防控措施，促进健康知识进社区、进企业、进校园、进家庭，引导人们提高自我规范、保护和防范意识，制定重点地区防控攻坚行动方案，用3－5年时间将较高流行地区疫情控制到较低水平，不断增进人民群众的健康福祉。

孙春兰指出，“十三五”时期，我国艾滋病防治工作取得显著成绩，输血传播基本阻断，母婴传播率处于历史最低水平，患者治疗覆盖率和成功率均达90%以上，艾滋病疫情始终控制在低流行水平。当前，我国艾滋病防治面临新形势新要求，要加强源头防控，深化对重点人群宣教干预，普及艾滋病可防可控可治知识，健全检测网络，开展主动筛查，扩大检测人群覆盖面，最大限度发现和管理感染者，降低艾滋病流行水平。集中力量开展防治技术攻关，进一步发挥中医药作用，不断完善诊治方案，加大对基层技术人员培训力度，提高防艾检测、随访、转诊、治疗水平。健全政府、社会、家庭、个人防控责任，充分发挥社会组织和志愿者作用，全社会都来关心艾滋病患者和感染者，帮助他们坚定信心、共享健康。

孙春兰强调，各地区各部门要按照全面推进健康中国建设的部署，抓紧编制艾滋病“十四五”防治规划，加强组织领导和统筹协调，完善防控体系和工作协调机制，拿出更有针对性的政策举措解决防治中的难题，完善激励保障和人才培养机制，推动艾滋病防治工作取得新成效。

新华社北京12月1日电 题：不放弃每一位病患——抗艾一线工作者群像扫描

新华社记者

12月1日是第33个“世界艾滋病日”。

在抗击艾滋病“人民战争”中，疾控专家、医护人员、社会志愿者等奋战在第一线，他们始终将人民群众身体健康和生命安全放在首位，为每一位病患竭力提供全方位的救治和帮助，用实际行动和大爱精神筑牢防控艾滋病的坚实防线。

11月26日，防治艾滋病公益组织志愿者在检测血样。 新华社记者 王冠森 摄

“不遗漏一个感染者，不放弃每一位病患”

30多年前，当贾曼红选择从事艾滋病病毒检测工作时，家人极力反对。

11月25日，云南省艾滋病专家咨询委员会副主任委员贾曼红（右）在指导工作人员进行实验。 新华社记者 胡超 摄

“尤其是母亲，特别担心感染这个病。所以每次下班回家，她都盯着我洗手、换衣服。”贾曼红说，那时从医务人员到普通百姓对艾滋病的认识都很肤浅，一些朋友知道我做的工作，也有意无意地躲着我。

今年53岁的贾曼红是云南省艾滋病专家咨询委员会副主任委员。

1989年，云南省在全国首次成批发现本土艾滋病病毒感染者。不久后，走出医学院校门的贾曼红，毅然投身刚起步的防艾事业。

起初，贾曼红和同事主要在实验室进行艾滋病病毒检测，条件十分落后。“实验过程中，我们面临职业暴露风险，每年都有一些同事职业暴露，然后就需要吃阻断药。”贾曼红说，实验室工作人员需要定期开展健康检测，有一次得知自己的检测结果呈弱阳性，她非常紧张，好在后来证明是一种非特异性反应，没有被感染。

开展病患随访管理是防艾的重要一环。多年来，全国各省区市都组建了以疾控专家为主的艾滋病高危人群干预工作队，承担宣传、疏导、咨询、帮扶等任务。

59岁的刘建宁曾是一名临床内科医生，他于2005年到杭州市西湖区疾病预防控制中心从事艾滋病防控工作。

“阳性告知是切入管理艾滋病病毒感染者的最好时机，也是处理危机和提高随后治疗依从性的最佳时间。”刘建宁说，他一直坚持对辖区疾控和医疗机构发现的感染者及病人在报告的第一时间进行面对面告知。10多年来，他处理了上千起危机事件，包括服毒、跳楼、抑郁、抗拒治疗、隐私被公开等。

刘建宁曾经帮助过的对象大多成了他的朋友。“在得知自己或者家人患有艾滋病的瞬间，不少人都是崩溃的，我工作的很大一部分内容就是为他们做心理疏导。”刘建宁说，“我们不遗漏一个感染者，不放弃每一位病患。”

“如果不是您当初对我的开导，我恐怕很难走出那段最黑暗的时光。”去年年初，一位艾滋病患者向刘建宁发来信息，这让他深受感动，打算退休后继续从事艾滋病防控的志愿服务工作，帮助艾滋病病毒感染者重回家庭、重回社会。

把爱与希望传递下去

北京地坛医院妇产科主任李丽至今对20年前第一次给艾滋病孕妇做剖宫产手术时的情景记忆犹新。

“第一次上手术台很紧张，毕竟艾滋病病毒跟其他病毒不一样。”李丽说，还好当时有年纪大的医生带着，一直叮嘱不要着急、不要分心。经历了第一次手术，战胜了紧张，后来的手术就可以从容面对了。

北京地坛医院是一所以传染病为特色的三级甲等综合医院，专门收治包括艾滋病病毒感染者在内的传染性疾病患者。在每年的新生儿父母当中，有些人是艾滋病病毒感染者。李丽说，去年妇产科有2000多例分娩，其中艾滋病病毒感染者有18位，今年1月至8月共有900多例分娩，其中艾滋病病毒感染者有8例，全都成功进行了艾滋病病毒母婴阻断，宝宝都很健康。

“给艾滋病病毒感染者接生，医生都必须进行严格防护。如果是进行剖宫产手术，风险还会更大一些，需要穿特殊的手术衣，戴口罩、防护面屏、护目镜等，因为感染者的血液、体液都会携带病毒，须防止血液或者羊水喷溅到眼中，手套也戴两层，但就算两层手套也还是有可能被针扎破。”李丽说，缝合环节是最容易发生职业暴露的。

多的时候，一年要给将近20位艾滋病患者做剖宫产手术。如果医生在做手术时被扎到手，只能吃抗病毒药进行紧急阻断，忍受着恶心、呕吐等副作用。

据中国疾控中心有关专家介绍，感染艾滋病病毒的孕妇可经过胎盘将病毒传给胎儿，也可经过产道及产后血性分泌物传给新生儿或者通过哺乳等途径传给婴儿。若不采取干预措施，艾滋病病毒的母婴传播概率为15%-45%，通过抗病毒治疗、安全助产、合理喂养等有效综合干预措施，母婴传播率可以控制在0.5%以下。

我国从2003年开始实施艾滋病病毒母婴阻断工作，感染的孕妇可获国家提供的免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗等服务。在国家的帮助下，每年许多感染艾滋病病毒的中国女性也拥有自己健康的孩子。

在云南省瑞丽市勐卯镇团结村卫生室咨询室，村医和艾滋病感染者进行面对面交流（2018年11月29日摄）。 新华社记者 胡超 摄

专家介绍，孕妇一经发现感染艾滋病病毒，应立即进行抗病毒治疗，新生儿出生后也要进行母婴阻断治疗，需服药4到6周。孕妇的抗病毒治疗是整个孕期都要全程服药，生完以后也要继续抗病毒治疗。

“其实，很多艾滋病病毒感染者也有很强生育意愿，希望有一个健康的宝宝。”李丽说，当初大学毕业选择来产科，就是因为这里是一个迎接新生命的地方，是一个充满希望和温暖的地方。这个岗位，非常需要家人的理解支持，才能一直坚持下去。

携起手来，全社会共同防艾

多部门配合，多方参与，是防艾的关键。其中，社会组织发挥着不可替代的作用。

现年40岁的乐言（代号）2007年开始从事男男性行为人群艾滋病防治工作，如今他是昆明彩云天空健康咨询服务中心主任。

他说，作为云南本土社区组织，中心主要提供心理支持、健康咨询、艾滋病检测等友善服务、工作宣传和推广。10多年来，深切感到社会大众对艾滋病群体态度的转变。

“前几年去参加会议时，很多人谈艾色变，甚至不愿意跟感染者一起吃饭。”他说，如今很多社会力量参与防艾事业，给感染者更多支持，让他们生活得更好，一些感染者也主动参与志愿防艾，去帮助更多人。

云南省防治艾滋病局局长陆林说，目前云南省艾滋病感染者以性传播为主要途径，男男同性传播不断增加。

40多岁的张伟（化名）既是昆明彩云天空健康咨询服务中心的服务对象，也是志愿者。乐言说，张伟是男男性行为人群，几年前他来中心咨询，工作人员了解到他有一些不安全的性行为情况，动员他做检测，遭到拒绝。

“经过与张伟3个多月的沟通，他同意检测，结果为阳性。”乐言说，确证感染后，我们又下了很大功夫动员他服药治疗。

如今，张伟的抗病毒治疗效果良好，他定期跟中心工作人员聚餐，还协助中心开展外展工作，他想用自身的经历去改变更多的人。

提出“互联网+HIV”防治策略的淡蓝公益创始人马保力说，公益组织作为艾滋病防控的一股重要力量，能覆盖更垂直的人群，以更精准的方式、结合更多元的策略，为艾滋病防控提供新思路、提升新动能。（记者字强、姚兵、黄筱、强力静、李萌、侠克）

11月25日，工作人员在云南省疾病预防控制中心HIV血清学实验室工作。 新华社记者 胡超 摄

央广网合肥12月1日消息（记者梁明星）12月1日是第33个“世界艾滋病日”，今年我国宣传活动主题是“携手防疫抗艾，共担健康责任”。11月30日，合肥市公安局特警支队二大队联合中山路派出所，以“世界艾滋病日”为宣传契机，在方兴社区康园小区开展了一场禁毒宣传活动。

活动现场，民警通过搭设咨询台，摆放禁毒宣传展板，派发禁毒宣传资料等方式呼吁居民们增强防范意识，自觉抵制毒品。活动现场还吸引了青少年驻足观看，与民警交流互动。

四位艾滋病感染者的抗艾生活

阅读提示

第32个世界艾滋病日即将来临，数据显示，中国报告存活艾滋病感染者已经超过95万人，虽然整体疫情处于低流行水平，但近年来青年人群、60岁及以上老年人群病毒感染者及病人报告数呈增多趋势，引起社会关注。

在一般人的意识里，感染上艾滋病，似乎要比癌症还可怕，因为，它更像是宣布一个人从身体到心灵的毁灭。

其实，随着医学的不断发展，艾滋病已经从一个极高死亡率的“超级癌症”变成一个如同高血压、糖尿病一样可控的慢性病。

从“孤独患者”到阳光男生

在云南昆明，就有这样一个阳光男孩，当他得知自己成为感染者之后，不仅没有放弃自己，反而生活得更加积极乐观。

他是一位艾滋病病毒携带者，跟大多数病人一样需要按时服药，但跟大多数病人不一样，他的世界并没有因此而背弃他。

今年35岁的杜宇(化名)，在8年前被确诊为艾滋病感染者，目前在一家企业从事会计工作。

平日里，杜宇就是个普通的男孩。他会在朋友圈里“晒”自己出差、参加活动的照片，也会应朋友邀请客串“主持人”；他会饿着肚子在街头苦苦寻觅一家米线小店，也会为路上遇到的人和事发一些感慨或者牢骚；他会为同事陪他去看病而感动，也会为朋友的生日聚会精心准备。

“得知自己患病后，顿时感觉活着没有啥意义了，夜深人静就蒙着被子哭，特别害怕，因为当时我所有关于艾滋病的认知都来源于那段时间不停地在网上搜信息，说很快会死去。”

本该庆生的日子，杜宇却有了轻生的念头。那一天，他在微信上默默发了一条状态，内容只有五个字：舍不得父母。

“在很长一段时间里，我跟爸爸妈妈的碗筷是分开的，越来越了解这个疾病之后，我们也就没有刻意地分开碗筷。但是生活用品一定是分开的，不仅仅是因为艾滋病本身，因为艾滋病人的免疫力比较差，很容易生病。”杜宇说。

“8年多来，从生活中和社交平台中看到大家对艾滋病病毒携带者的刻板印象在一点一点地改观。”他说，“最初去医院抽血复查，年轻的护士说了一句‘年纪轻轻的好可惜’；现在去医院复查，医生听说我是携带者，都特别淡定，我甚至跟我们当地疾病控制中心的人关系都特别好。”

和其他艾滋病人一样，定期服药和接受检查已是生活中的一部分，时至今日，杜宇的身体和生活没有受到太多影响。相反，他还积极配合医院，成为参加各种医学研究的志愿者。他想大声告诉每一个感染者，艾滋病并不可怕，可怕的是万念俱灰，只要努力、只要双手还在，每个人都可以拥有美好人生。

网红姐姐在线助人

筱悠(化名)今年36岁，“跟每一个感染者一样，我也经历了一段黑暗的过渡期，沮丧、绝望，无数次想过结束生命，到后来调整心态，积极面对。”筱悠皮肤白皙，一双眼睛又黑又亮，聊天时不时发出爽朗的笑声，让人很难把她跟艾滋病患者联系起来。走过那段痛苦的日子，她似乎获得了重生。

“我认为自己是2009年因输血感染艾滋病病毒的，经过了几年的潜伏期，2017年因免疫系统功能受到破坏，身体抵抗力变差出现症状后去医院检查。在医生建议下，去当地疾控中心做了HIV抗体检测，结果呈阳性。”筱悠告诉记者。

“永远忘不了那一天，那一刻觉得世界末日到了。”艾滋病打破了她平静的生活，是家人的理解、包容给了她力量，她才撑了下去。

筱悠大学主修心理学，赶上自媒体的浪潮，半年前她开通了平台直播间，解答咨询者的情感问题，帮助人们梳理生活中遇见的问题，在线沟通交流。

直播美颜滤镜一开，筱悠还是一位仙仙的小姐姐，在粉丝眼里，她耐心、积极，把自己的生活安排的精彩又满满当当。

“上个月我被确认并发病毒性脑膜炎，眩晕感让我觉得头重脚轻，按着腹部在床上缩成一团，即使盖着被子我也控制不住的打寒颤，医生根据我当时的身体状况，及时地进行抗病毒治疗，现在我还在医院接受治疗，为了不掉粉丝，采取语音直播，身体稍微好点才露脸，粉丝都说我瘦了，我确实瘦了，一个月，我瘦了十斤，我开玩笑说减肥成功。”

“给我印象最深刻的一位粉丝，也是一位艾滋病患者，一次匿名发消息给我，讲诉自己的遭遇，更多的是倾诉，她处在无症状阶段，我安慰她一定要坚持用药，现在还和她保持着联系。我的善意，可以鼓励别人，同样鼓励着自己。”

从艾滋病感染者到志愿者

昆明有一个专门为艾滋病感染者和患者服务的组织——红丝带之家。在这里的志愿者中，有一部分人，他们本身也是艾滋病感染者，却积极投身为艾滋病患者提供心理咨询、同伴教育、临终关怀等志愿服务，用最大的工作热忱来回馈社会，实现自身价值。

40岁的祥子，14年前拿到验血检测报告：HIV阳性。那时他没有想到，几年后他会成为一名志愿者，为自己也为更多一样遭遇的人寻求尊严和信心。

“您好，有什么能帮助您的吗？”在昆明红丝带之家办公室，当天值班的志愿者小宝正在接听守护健康援助热线。

32岁的小宝通过专业培训，学习了沟通技巧、隐私保护、药物常识，突发情况应对等大量新鲜实用的内容。现在，她每周两天都会来红丝带之家值班接听热线。

每每遇到新发现的艾滋病感染者，她都会反复为他们做心理疏导，用自己的亲身经历去鼓励他们勇敢面对疾病。从高危行为后的及时阻断，到坚持服药的重要性，再到外地患者的住院、手术转介……除了红丝带之家的热线电话，她偶尔也会把自己的手机号码留给求助者。“我们每个人都是这么走过来的，所以能理解他们无助的感受。”

“现在时不时也会有关于艾滋病治疗的好消息传来，科技这么发达，我希望，有一天能有相关的疫苗研发出来，真正治愈艾滋病，让我彻底摆脱它的困扰。”祥子说，“新生活正在徐徐展开，今年房贷还清了，车也买了，要好好工作，过上和普通人一样的小康生活。”

黄榆

艾滋病是一种危害性极大的传染病，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起。HIV是一种极为细小的球形病毒，当它进入人体后主要寄生于免疫系统的CD4 T淋巴细胞内，并大量破坏该细胞，导致全身免疫力渐渐丧失，引起并发症而死亡。在世界艾滋病日之际，如何保护好自己，远离病毒感染，阻止病毒传播，北京中医药大学东方医院皮肤性病科主任医师杨碧莲为你介绍相关知识。

感染HIV很快就会死吗？

答案：不会。

从感染HIV到发展为艾滋病，大致经历急性期、无症状期和艾滋病期三个期。

第一期：急性艾滋病毒感染

这是指体内存在HIV病毒但抗体尚未阳转阶段，是HIV病毒或抗原能够被检出但抗体检测为阴性或不确定的“窗口期”。通常在感染病毒后的2到6周内，人体免疫系统和艾滋病毒有一场激烈较量，此时出现症状与其他病毒性感染（比如流感）症状相似，通常持续1到2周，然后完全消失。症状包括：头痛、疲劳、肌痛、咽喉痛、淋巴结肿大、红色皮疹（通常在躯干上）、发热。

约半数HIV急性期患者会出现皮疹，常首诊于皮肤科。急性期感染者体内具有较高病毒载量，传染性强，及时诊断并进行行为干预具有重要的流行病学意义。

第二期：慢性艾滋病毒感染

当免疫系统与艾滋病斗争失败，流感样症状会消失。医生称之为无症状或临床潜伏期。有一部分人可能没有第一阶段症状，没有意识到被感染，但能把艾滋病传染给其他人，这一阶段可持续10年或更长时间。

在此期间，未经治疗的HIV将杀死CD4T细胞并破坏免疫系统，CD4细胞数量会下降，而且感染者会很容易受到其他病毒感染。

第三期：艾滋病期

艾滋病是HIV感染的晚期阶段。在这一阶段，可能出现很复杂的临床症状，比如时时刻刻感觉疲劳；脖子或腹股沟有肿大淋巴结；持续10天以上的发烧；盗汗；不明原因消瘦；身上出现紫色斑点且不会消失；气短；严重的会长期腹泻；口腔、咽喉和阴道出现真菌感染；瘀伤或无法解释的出血现象等。

感染者的无症状期持续时间可长可短，少则2年，多则可达20年，其长短与感染途径密切相关。一般情况下，经血感染者（主要为非法采血与共用注射器）为4—5年，性交感染一般为11—13年，如果一个感染者的无症状期能达到13年，就可以被称为长期生存者。当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时，就标志着进入HIV感染的最后阶段，称有症状期。这时，感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者，他们非常容易受到其他疾病感染，一些普通的传染病如肺炎等，一旦进入他们的机体就会无法控制，在6至24月内他们就会死亡。

小贴士：关于窗口期的误区

在窗口期是检测不到艾滋病病毒抗原或抗体，但体内已有艾滋病病毒。该阶段患者由于不自察已感染，而容易发生无保护性行为，造成艾滋病的蔓延和播散。有资料证明超过一半感染者是被刚感染的感染者感染。

艾滋病窗口期（WindowPeriod）究竟有多长时间？国内不同医疗机构、医生给出答案不一，这本质上是因为人类对艾滋病毒的认识和检测技术一直在不断进步产生的。

一直被大家公认的艾滋病窗口期为3个月，这是针对80年代检测手段而言。随着人类对HIV认识不断加深，HIV的酶学、分子生物学检测技术突飞猛进，HIV抗体检测试剂盒中的抗原成分从第一代的混合抗原，发展到第二代的基因重组抗原，第三代的嵌合抗原等，第四代又结合了HIV核酸检测及HIV抗原测定，试剂检测的灵敏度、准确度大大得到提升，窗口期被一再缩短，1996年WHO就已将艾滋病窗口期修正为2—3周，不同国家在此基础上也将本国窗口期修正为3—6周不等。

2014年，我国艾滋病毒检测窗口期已缩短至２周以内，这是指用四代试剂检测的窗口期。但目前国内普遍使用的是三代试剂，因此，在我国，艾滋病的窗口期是3—6周。也就是说，高危性行为后3周阴性就可以基本排除艾滋，6周则可以完全排除。

只要接触了艾滋病感染者就一定会被感染吗？

答案：不是。

影响HIV感染的因素：感染源+感染途径+感染量+易感人群

1、必须有足够量的病毒进入到非感染者体内，并在体内存活下来，才能完成感染。

2、HIV病毒载量：急性期感染和晚期感染病毒载量很高，传染性强。

3、日常生活不传染。包括一个艾滋阳性的母亲，只要孩子出生没感染，没有进行母乳喂养，孩子不会被母亲传染。一个成年的孩子查出，不用担心你传染给爸妈；同样，成年的孩子照顾感染艾滋的父母，也不会被传染。

对于HIV病毒离开人体就失活了吗这个问题，杨碧莲指出，通过研究表明，病毒载量越高，HIV病毒彻底失活所需的时间就越长。一般来说，血液的HIV病毒载量较高，比如使用过的注射针头残留血液里，没有完全消毒的手术器械缝隙内，HIV可以存活数天时间。携带HIV血液中的病毒含量较高时，在室温中放置96小时，病毒仍具活力。这就提示需要预防医源性感染。

对于一些病毒载量很高的HIV培养液，室温下HIV可保存活力达7天，被HIV污染的物品在3天内会有传染性。在37℃下，HIV在含血清等有机物的液体中感染活力可持续14—21天，在水溶液中可存活7—14天，而在4℃下无论有无有机物存在，感染活力均>35天。这提示需要注意实验室安全。

但是，干燥可明显降低HIV的生存活力：在灭菌干燥滤纸片上的HIV，死亡时间大概在10—20min之间。这说明日常生活不太可能传播艾滋病，大家不必过分恐慌。

感染HIV后有后悔药吃吗？

答案：有。

HIV阻断药是一种极有效的补救措施，最佳的阻断时间是2小时，阻断成功率在99%以上。之后，成功率会开始逐渐下降，但72小时内仍有较高的成功率，被称为黄金72小时。

HIV阻断药，也叫暴露后预防药物，是指在发生高危行为之后，用来防止HIV病毒扩散的药。原理是切断艾滋病病毒复制过程，防止病毒从已感染的细胞扩散，从而感染更多细胞。

以性传播为例：病毒先侵犯黏膜部位，穿过黏膜屏障后进入人体组织、细胞、淋巴结，并在淋巴结繁殖，最后进入血液。阻断原理是在病毒到达血液之前将病毒杀死，以达到阻断目的。发生暴露后，越早服用阻断药，药物的血药浓度就能越早升上去，以保证在病毒进入血液前起效。

总之，HIV感染危害大，目前HIV/AIDS尚不能完全治愈，为阻止HIV传播，需要以防为主。

12月1日是世界艾滋病日。联合国艾滋病规划署执行主任温妮·拜安伊玛在致辞中指出，2020年世界艾滋病日不同以往。新冠肺炎疫情正威胁着世界过去20年来在健康和发展方面取得的进步，包括在防治艾滋病毒方面取得的成就，同时正在扩大已经存在的不平等现象，包括性别、种族、社会以及经济不平等。

拜安伊玛表示，新冠肺炎疫情导致结束艾滋病流行的目标偏离了轨道，必须将“人”放在首位，使该领域应对工作回归正轨。她强调，只有全球团结，共同承担责任才有助于战胜新冠肺炎疫情，终结艾滋病，保障所有人的健康权。联合国艾滋病规划署敦促各国吸取对卫生领域投资不足的经验教训，并加强全球行动以结束艾滋病和其他流行病。

联合国艾滋病规划署近日发布的最新数据显示，受新冠肺炎疫情对艾滋病毒应对工作产生的长期影响，2020年至2022年间或新增12.3万至29.3万例艾滋病毒感染病例，以及6.9万至14.8万例与艾滋病相关的死亡病例。

（总台记者 张婧昊）

中新网12月1日电 (刘丹忆)今天是第33个“世界艾滋病日”。每年全球约170万人感染艾滋病毒，69万人丧生……世卫组织表示，艾滋病仍然是一个重大全球公共卫生问题。新冠疫情下艾滋病防治工作面临额外挑战，病毒检测、预防和治疗服务的中断，可能使多年来之不易的防艾成果，化为乌有。

“抗击任何一种疾病，

都不应以牺牲另一种为代价”

“得知染上艾滋病的那天下午，我感到很震惊，离开医生办公室后，整夜在街道上游荡。当我的意识终于清醒时，已经是黎明了。”来自墨西哥的亚历加德罗回忆道。

他的惊慌、恐惧、无措，恐怕是上千万艾滋病患者的共同写照。而这只是抗艾道路上的开端，他们可能会接受来自家庭与社会的关怀，也可能会面对歧视与冷漠，而在2020年，又要面临一个新的障碍——新冠疫情。

世卫组织和联合国艾滋病规划署在5月份召集了一次建模预测。如果抗逆转录病毒药物获取中断六个月，可能在未来一年，撒哈拉以南非洲与艾滋病相关的死亡人数，就将增加50万人。

联合国艾滋病规划署执行主任拜恩伊玛说：“在抗击新冠的斗争中，可能会牺牲艾滋病防治工作来之不易的成果，但健康权意味着，抗击任何一种疾病，都不应以牺牲另一种疾病为代价。”

救命药物供应中断

就医需求被迫停止

为遏制新冠疫情，多国实施了封锁措施，无法及时检测和获取药物，加剧了艾滋病患者的健康风险。

在内罗毕的封锁期间，感染艾滋病毒的伍托，向同为感染者的妻子借用抗逆转录病毒药物。作为一名艾滋病志愿教育工作者，伍托非常清楚自己混合或停止服用药物会带来的风险，但他没有别的办法。

“这真的很难接受，”医生迪提乌说。“我们做了很多工作才达到现在的水平。我们虽然还没爬到山顶，却已离开了山脚，但一场雪崩又把我们重新推到谷底。”

世卫组织开展的一项新调查显示，73个国家由于新冠病毒大流行，面临抗逆转录病毒药物缺货的危险；24个国家报告说，本国抗逆转录病毒药物存量极低，这些救命药物或供应中断。

在大洋的另一端，当新冠疫情席卷美国时，普林斯发现，她帮助的一些艾滋病患者不再看医生和接受检查。一些人又开始吸毒和酗酒，还有些感染者因担心染上新冠病毒，拒绝离开家。

新冠疫情中断了美国的医疗服务，抗击艾滋病毒的斗争也未能幸免。诊所已经停止或限制了对这种疾病的检测，工作人员被从跟踪艾滋病毒患者的工作中调离。

56岁的哈珀说，新冠疫情让她陷入了抑郁，她“偏执”地担心会在医院感染上这种病毒。哈伯不敢去医院做艾滋病血液检测。“这有点像我再次被诊断出感染了艾滋，因为新冠疫情把我和所有人隔离了，”哈珀说。

被歧视与污名化

不安与恐惧萦绕心头

除了就医上的困难，艾滋病患者还面临着精神上的打击。联合国艾滋病规划署今年10月时发布报告称，艾滋病毒携带者在新冠疫情中，遭到攻击。

艾滋病规划署执行主任拜亚尼玛说：“在新冠大流行导致恐惧和不确定性之后，很快出现了污名化和歧视。这只会适得其反，让人们遭受暴力、骚扰和孤立，使他们无法获得医疗服务，并阻止公共卫生措施有效控制各种流行病。”

印度德里一家艾滋病毒感染者服务组织的协调员冈特表示：“有时候，德里警察看到你的病历就放你走。但有时候，他们看到艾滋病毒这个词，就会追捕你。”

冈特说：“‘艾滋病病毒’这个词，让他们认为我们都是性工作者或吸毒者。昨天，警察殴打了我们一名试图组织活动的外联工作人员。尽管现在法律禁止歧视艾滋病毒携带者，但偏见仍然存在。”

在非洲国家马拉维，24岁的学生孔德瓦尼说，艾滋病患者感染新冠病毒风险更高的误解，助长了对艾滋病毒感染者的歧视，使其更难获得所需的医疗服务。孔德瓦尼表示：“这种耻辱给艾滋病毒感染者带来了不必要的恐惧。”

“事实是，每个人都可能感染新冠病毒，每个人都可能死亡，”孔德瓦尼说。

联合国艾滋病规划署高级科学顾问戈弗雷-福塞特也表示，虽然艾滋病患者似乎容易感染新冠，或出现严重症状，但与高龄、肥胖或糖尿病相比，艾滋病带来的风险仍较低。

“除非众人安全，否则无人安全”

联合国秘书长古特雷斯称，新冠疫情给全世界敲响了警钟，“保健方面的不平等影响我们每个人，除非众人安全，否则无人安全”。

尽管在长达数十年的防治艾滋病斗争中，人类取得了一些进展，但仍存在严重的地区差异。

近年来，非洲东部和南部在预防艾滋感染方面取得进展，自2010年以来，新增感染者减少了38%。这与东欧和中亚形成鲜明对比，后两个地区自2010年以来的新增感染，上升了72%。中东和北非的新增感染者也增加了22%，拉丁美洲增加了21%。

2014年，联合国艾滋病规划署启动了“90-90-90”计划，承诺到2020年，90%的艾滋病毒感染者知晓自己的感染状况，其中90%接受抗逆转录病毒治疗，90%接受治疗者体内的病毒得到抑制。虽然这一计划无法如期完成，但已经有14个国家实现了该目标。

随着人们越来越多地获得有效的艾滋病毒预防、诊断、治疗和关爱措施，艾滋病已成为一种可管理的慢性健康疾患，艾滋病毒感染者也能够过上健康长寿的生活。

距离那个让亚历加德罗惊慌失措的夜晚，已经过去十几年。他表示：“我向自己保证病毒永远不会打败我，我决定坚强起来。”“我现在最大的满足感就是帮助别人获得医疗服务，艾滋病毒感染者不要求特权，只要求我们的权利得到尊重。”(完)

今天是第33个世界艾滋病日。根据联合国艾滋病规划署公布的数据，2019年，全球约有170万新发艾滋病感染者，69万人死于艾滋病相关疾病。

在中国，尽管整体疫情持续处于低流行水平，但艾滋病仍是报告死亡数居第一位的传染病病种。与此同时，感染者中出现的一些新变化也应引起警惕。

死亡数居第一位的传染病

根据联合国艾滋病规划署今年7月发布的《2020全球艾滋病防治进展报告》，2019年约有170万新发感染者，是全球目标值的三倍多，全世界预防艾滋病病毒新发感染的工作远远落后于既定目标。

报告还指出，2019年有69万人死于艾滋病相关疾病，3800万艾滋病病毒感染者中，仍有1260万人无法获得拯救生命的治疗。

另外，联合国儿童基金会近期发布的一份报告显示，2019年，近32万名青少年儿童感染艾滋病病毒，11万名青少年儿童死于艾滋病。大约每100秒就有一名20岁以下孩子感染艾滋病病毒。

在中国，尽管整体疫情持续处于低流行水平，但防治工作仍然任重道远。

来自官方的数据显示，截至2019年10月底，全国报告存活艾滋病感染者95.8万。

国家卫健委今年4月发布的《2019年全国法定传染病疫情概况》显示，2019年全国因艾滋病死亡的人数近2.1万人，占甲乙丙类传染病死亡总数的83%，是报告死亡数居第一位的病种。

新增感染者呈“两头翘” 男男性行为感染风险高

《健康中国行动(2019—2030年)》中明确提出，到2022年和2030年，艾滋病全人群感染率分别控制在0.15%以下和0.2%以下。

但近年来，新增艾滋病感染者呈“两头翘”的趋势却值得警惕。所谓“两头翘”即指青年学生和老年人群体感染人数增加。

根据中国疾控中心2019年透露的数据，中国15到24岁之间的青年学生近年每年报告发现艾滋病病例在3000例上下。

另一个群体就是老年人。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友此前表示，老年感染者的上升幅度远远超过了老年人口的上升幅度。

数据显示，近年来，中国的老年人群，特别是60岁以上的男性人群感染的病例报告数，从2012年的8391例上升到2018年的24465例。

另外一个值得引起警惕的现象则是男性同性性行为引发的感染风险。

日前，中国疾控中心发布“2020年预防艾滋病最新核心信息”。其中显示，近年来，中国新诊断报告艾滋病感染者中，95%以上通过性途径感染，其中异性传播约占70%。国家监测数据显示，男性同性性行为者每100人中约有8人感染艾滋病，具有很高的感染风险。

近年来，一些地方疾控部门公布的数据也显示，学生感染艾滋病主要传播方式之一就是男男同性性行为传播。

预防艾滋病，这些核心知识你要了解！

艾滋病不仅是公共卫生领域的问题，还是全社会需要应对的一大挑战。防艾知识的科普必不可少。

关于艾滋病的预防，这些关键信息你需要了解：

1、不安全性行为是导致艾滋病性传播的主要原因，艾滋病感染风险较大的不安全性行为包括：没有保护的男性同性性行为、非固定性伴侣性行为和有偿性行为等。

2、吸食新型毒品会使人严重丧失判断力，更容易发生不安全性行为。要提高对新型毒品的辨识能力，毒品可能化身为“可乐”、“奶茶”、“糖豆豆”，要增强对毒品的警惕性，远离毒品，保持身心健康。

3、发生性行为时全程正确使用安全套是预防艾滋病的最有效措施之一。

4、发生了不安全性行为，怀疑自己可能感染艾滋病时，应该主动寻求艾滋病检测，在医生评估和指导下，于72小时内尽早使用阻断药，可有效减少感染风险。

5、个人经常发生艾滋病感染风险较高的行为，应定期进行艾滋病检测，建议每年至少2次，及时了解感染状态，尽早治疗，越早治疗身体的免疫功能恢复越好。

6、青年学生处于性活跃期，应学习和掌握性健康知识，了解发生不安全性行为可能面临的艾滋病感染风险，这是避免艾滋病感染的关键。

7、为维护个人和家庭健康，在结婚和怀孕等关键时期，夫妻双方应积极进行艾滋病检测，少一分担心，多一份安心。

8、在不了解性伴侣是否有艾滋病的情况下，与其发生不安全性行为存在感染风险，双方都应进行艾滋病检测，确保彼此健康。

9、各地疾控中心的自愿咨询检测门诊为有需要的个人提供免费和保护隐私的艾滋病检测和咨询服务。

10、目前，中国已经批准上市艾滋病尿液自检试剂，可以在家进行自我检测。

11、如自我检测结果呈阳性，一定要去医疗机构或疾控中心进行确证，并接受咨询和后续治疗服务。

12、艾滋病感染者是疾病受害者，他(她)们的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

13、感染艾滋病后，要主动将感染情况告知自己的配偶和性伴侣，并做好保护措施避免他人感染。明知自己感染艾滋病仍卖淫、嫖娼或者故意不采取防范措施与他人发生性关系致人感染艾滋病，将被依法以故意伤害罪惩处。(记者 张尼)