晋江新农合下月起每人每年可报销300元门诊费

东南网-晋江经济报5月31日讯（记者 罗丽萍 陈崟）厝边头尾，晋江新农合又有好康的事要告诉大家了！6月1日起，晋江新农合将试行普通门诊总额预付，参合人到各一级定点医疗机构（卫生院、社区卫生服务中心等）看病，可以直接报销部分医疗费用，每人每年的额度为300元。

记者了解到，晋江市新农合管理中心去年开始实行普通门诊结报补偿，额度以户为单位，每户每年为120元。此次将门诊结报补偿费用调整为每人每年300元，是一次相当大的提升，但是结报补偿项目仅限疾病治疗项目，不包括计划免疫、孕检、体检等公共卫生项目。普通门诊统筹补偿不设起付线，按参合人在普通门诊就医时发生的医疗费用中可补偿费用的60%给予补偿。例如一位参合人在门诊就诊花去费用100元，其中可纳入补偿的为80元，新农合将为该参合人补偿48元。

晋江市新农合管理中心负责人介绍，新农合普通门诊补偿制度遵循“总额预付、定期拨付、包干使用、定期考核、奖惩结合、规范运作”的原则，以市内各一级医疗机构近三年普通门诊人次数、门诊总费用、自费比例等相关数据为基数，核定各医疗机构年度参合人普通门诊统筹补偿人次数及总额预付额度值。新农合管理中心预留总额预付额度值的20%作为调节金后，剩余的款项按季度平均预拨，年终统一结算。

据悉，有社保卡的参合人必须持社保卡直接在就诊医院结算窗口进行即时结报；未发放社保卡的参合人持本人身份证由定点医院收费窗口通过身份证号查询医疗证号在医院收费窗口进行即时结报。